敌敌畏中毒的治疗包括现场急救、解毒剂、血液净化、脂肪乳剂、输血治疗、并发症的治疗、全身及脏器功能支持治疗等。

一、经消化道接触者，应尽快予以洗胃、吸附等肠道去污措施：

1、洗胃与催吐：洗胃应在中毒后尽早进行，早期、彻底的洗胃是抢救成功的关键。而催吐仅在不具备洗胃条件时进行，不主张药物催吐。当无法立刻明确患者中毒药物的种类时，临床救治中多应用清水洗胃。但是，除非有明确的证据显示胃内尚有大量有机磷残留，否则不主张反复洗胃。洗胃与催吐前应严格把握适应证与禁忌证，并注意防止并发症；

2、吸附剂：洗胃后可予以活性炭增强肠道毒物清除效果，需注意的是肠梗阻是给予活性炭治疗的禁忌证；

3、导泻：一般在催吐或洗胃后，常用导泻药物有硫酸钠、硫酸镁、20%甘露醇或复方聚乙二醇电解质散，可口服或经胃管注入。

二、解毒剂：

1、复能剂：使用原则为早期、足量、足疗程。目前常用的药物有氯磷定、碘解磷定、双复磷、双解磷和甲磺磷定等。由于氯磷定具有使用简单、安全、高效等优点，因此临床上大多推荐使用氯磷定，氯磷定一般宜肌肉注射，也可静脉缓慢注射；

2、抗胆碱能药：使用原则为早期、适量、反复、个体化，直至毒蕈碱样症状明显好转或达到阿托品化后维持。抗胆碱能药主要包括阿托品、盐酸戊乙奎醚。

三、血液净化：

对重度AOPP患者可在解毒剂及综合治疗的同时尽早给予血液净化治疗。在实施血液净化治疗前要严格把握血液净化治疗的指征，在实施期间要密切观察患者中毒症状，及时调整解毒剂用量。

四、脂肪乳剂：

动物实验发现，脂肪乳剂联合碘解磷定和阿托品治疗，可以减轻急性有机磷中毒导致的肺损伤、预防外周型呼吸肌麻痹、保护肾脏、减轻有机磷中毒所致的肝损伤。但20%脂肪乳剂在临床治疗敌敌畏中毒中的治疗价值尚缺乏循证学依据，仍需进一步研究。

五、输血治疗：

输注新鲜血浆和全血理论上可中和血液中游离有机磷，有助于提升血浆胆碱酯酶活力，但临床上同样缺乏循证医学证据。

六、并发症的治疗：

1、IMS：IMS目前尚无特效治疗方法，早期识别，正确、及时的高级生命支持如监测、机械通气等是救治成功的关键；

2、迟发周围神经病变：尚无特效的治疗方法，早期、及时应用糖皮质激素、维生素B族以及神经生长因子，中药调理，并配合针灸、理疗及肢体功能训练，可有助于神经功能恢复；

3、反跳：可重新按胆碱能危象处理，及时寻找可能的诱因，阻断有机磷农药的再吸收的途径为治疗的关键。

七、全身及脏器功能支持治疗：

1、氧疗：建议患者常规吸氧，中毒性脑病是高压氧的指征；

2、呼吸功能支持：呼吸功能衰竭为该病常见的致死原因之一，应及时识别并予以呼吸功能支持，包括高级气道的建立及机械通气；

3、营养支持：胃肠功能良好的患者鼓励尽早进食，开始可为流食，病情好转后逐步过渡至正常饮食。合并消化道出血或胰腺炎的患者要禁食，肠内外营养治疗遵循相关共识和指南；

4、防治感染：患者一般无需抗感染治疗，在存在感染相关证据时合理抗感染治疗；

5、脏器功能支持：该病常合并肝功能、肾功能损害，部分患者可能会出现多脏器功能衰竭综合征，因此，在救治过程中应严密监测患者脏器功能情况，同时予以对症治疗。